第七十八章 小青龙汤 (第1/2页)

徐原惊愕道：“五种脉象？”

许阳点点头：“没错。”

“假的吧，你胡说的吧？”徐原一脸不信，要是说许阳能诊出病脉来，那他是信的，但是在右寸一部诊出五种脉象，这也太扯了吧？

钟华则是有些惊疑，他又想到刚才许阳那认真诊脉的模样，难道这小子是个脉诊高手？不可能啊，这么年轻的脉诊高手？

其他非专业人士听得一脸懵。

李晴扭头问张可：“这技能很厉害吗？”

张可反正吹牛不嫌事儿大，她道：“业内顶尖，牛逼plus，赶紧拍，这都是最好的素材。”

李晴深以为然地点点头，然后继续小心偷拍。

……

许阳内心也有些庆幸，得亏是被梁老狠狠锤炼了一番，要是没有这番基础打下去。放在昨天，他都会指下一片茫然，这患者又没有别的症状，心中肯定也是彻底糊涂。

之前这患者去了那么多医院，找了那么多专家都没能治好的原因就在这里。这个病证的确很难辩证。

许阳点了点头：“没错，我就是以此为凭。右寸稍紧，加之咳则泪出，故知风寒束肺；脉大，则说明有肺火。”

“脉滑，有痰饮。加之干咳无痰，因此可判断寒包火，痰出不来，所以形成剧咳。脉浮稍数，加之咽喉有痒，又有稍许风热之证。”

几个中医都听得一呆，若是真的按照许阳所说，那患者的辩证就明明白白了，可他说的是准的吗？

许阳顿了一顿，又对徐原指点道：“像你刚刚说的燥咳，也是要分温凉的。伤于温燥者，其脉必浮数，兼有头疼发热，干咳无痰或者痰少而黏，舌红苔薄白。可以用桑杏汤之类的药治疗。”

徐原听得一怔。

而钟华则是把眉头皱了起来，他之前的诊断结果也是温燥，因为他诊出来的脉象就是浮数，患者表现出来的症状也吻合。

但就是因为他看了患者之前的诊治记录，他发现之前的医生开的就是桑杏汤，但是一点用都没有，所以钟华就吃不准了。

许阳接着道：“而伤于凉燥者，其脉浮弦，药可用杏苏散之类的。但是要知道，并不是干咳就一定是燥咳了，要辩证论治，不可太过教条主义。记住了吗？”

徐原一脸别扭和尴尬，记个鬼啊！

曹德华听得眼中放光，来了来了，多熟悉的一句“记住了吗”，我靠，又是先打压后指导，果然是pua啊！

钟华也有些惊疑不定，他道：“那许医生开方子吧。”

许阳点点头：“好，当以小青龙汤加味。”

“小青龙汤？小青龙汤怎么能治干咳无痰呢？”徐原又忍不住质疑了。

曹德华则是一脸无语，这货怎么这么不长记性啊，还在质疑许阳，你弄得过这个pua大王？

许阳叹一声：“刚刚不是跟你说了，让你不要教条主义，你又教条了。”

曹德华一摊手，看吧，果然又开始打压了。如果他没猜错的话，打压完了之后，马上就是安抚了。

徐原的脸色更不好看了。

许阳又道：“小青龙汤的方证为：‘伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或温、或利、或噎、或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。’的确没写干咳无痰。”

“但是你要知道，小青龙汤是从大青龙汤里演化出来的，均属太阳病。‘太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。’患者的脉象有浮紧啊，而且是在右寸。”

“我前面跟你说半天了，寒包住了火，而且我最开始就说了是水寒射肺。治疗水寒射肺方剂是什么，小青龙汤啊！”

徐原脸色更难看。

曹德华摇摇头，果然不出他的所料。

许阳开始开方子，他道：“既然肺有郁热之象，就加生石膏和桑白皮，一以清肺胃之火，且石膏味辛，又能透邪外出。一以泻肺中郁热之水，使从小便而走。”

“再加厚朴，杏仁。厚朴能降脾胃之气，此气一降，肺气也随之而降，气降则痰消。杏仁开降肺气最速，肺主一身之气，肺气一降则诸气莫不随之而降。”

许阳又对徐原道：“虽然《伤寒论》曰‘喘家作，桂枝汤加厚朴、杏子佳。’但我们在用的时候，这两种也并非只有痰喘可用，咳嗽也是肺气上逆，所以也是可以降气行痰的，要会活用！”

徐原则是扭开了脸，你跟我说个什么劲，你看我想理你吗？许阳教他越多，他越觉得尴尬，因为这样显得他自己好蠢。

许阳又道：“再加紫菀、款冬花，这二者是止咳化痰的要药，相须为佐，以求速效。”

说完之后，许阳一样样开好了方子，对张可喊道：“可可，抓药。”

“好嘞。”张可兴奋地应了一声，开心地去抓药了。

钟华惊疑地看着许阳，前面的脉诊他还摸不清真假，不知道许阳是不是真厉害，但许阳后来解释伤寒论，倒是让他